下肢假肢训练要领

假肢装配后，必须学会使用才能发挥其替代功能，一旦养成不良步态，再要纠正就比较困难。因此，假肢一旦装上后，就要开始正确训练步态，其训练程序一般可分为假肢穿戴，起坐，平行杆内行走等训练。

1、假肢穿戴：先在残肢上涂上滑石粉，然后套上残肢袜，注意不要有皱褶，如果有内衬套的假肢应先穿上内衬套，再将残肢穿进假肢接受腔内。骨骼式假肢或吸着式假肢在穿戴时，先用布带或丝带绕在残肢上，一端伸出阀门口外，边拉残肢带，边将残肢伸入接受腔，然后压上通气阀门。如果用悬吊和固定装置的大腿假肢，先束紧腰带，然后将吊带的松紧调整到适当拉紧的位置，先走几步，再逐步调整到合适位置。

2、起坐和站立动作：假肢在前，健肢在后，双手压大腿下部，以健侧支撑体重，做站起，坐下动作。假肢侧靠近椅子，身体外旋45º，以健

侧支撑，屈膝时假肢侧的手扶着椅子坐下。

3、平行杆内训练：①假肢内旋动作：健肢支撑体重，假肢伸向前方，以足跟或足尖为轴心，作内旋，外旋动作。②体重移置运动：以立正姿势站立，体重由健侧移至假肢侧，再移至健肢侧，交替移动，要求肩胛，骨盆平行移动。③交替膝关节运动：假肢从地面抬起时，要充分控制膝的屈曲。当健肢伸屈时，要防止假肢突然屈膝。④向前步行，立稳：体重移向假肢一侧，健侧向前跨一步，此时必须保持假肢直立，健肢支撑体重。假肢开始向前跨步，此时先屈曲残肢侧髋关节，使假肢的膝关节自由屈曲摆动，然后带动小腿部向前。假肢向前时足跟落在健足旁，此时残肢应抵压接受腔后壁，待膝充分伸直时，体重逐步移到假肢一侧。⑤侧方步行：假肢承重，健肢向外伸展，体重移到健侧，假肢跟着靠近健足。